O histórico médico da paciente incluía hipertensão e tratamento de longo prazo para DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica). Seu plano de tratamento incluía enalapril para controle da pressão arterial e um inalador de formoterol para sua condição respiratória. Por anos, sua condição havia sido relativamente boa.
Mas, como sua função pulmonar começou a deteriorar, seu pneumologista decidiu ajustar a dosagem e prescreveu um novo inalador combinado contendo indacaterol e glicopirrônio. Essa foi considerada uma decisão padrão, baseada em evidências, destinada a melhorar sua respiração e retardar a progressão da DPOC.
No entanto, apenas 48 horas após iniciar o novo inalador, o paciente apresentou algo completamente inesperado:
Manchas vermelhas brilhantes e dolorosas apareceram em seu rosto e pescoço.
Ele desenvolveu febre baixa.
Relatou não ter feito uso de cosméticos novos, alterado sua dieta ou apresentado qualquer doença.
Mencionou exposição solar recente, mas com proteção adequada.
Sua reação cutânea repentina e a febre levaram a um encaminhamento urgente para dermatologia.
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Em dermatologia, um dos maiores desafios é distinguir entre condições semelhantes. Erupções cutâneas eritematosas, placas e lesões podem ser causadas por dezenas de fatores, que variam de alergias leves a doenças autoimunes graves.
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